为持续改进我院医疗质量,落实医疗核心制度,提高我院病案整体水平。于2021年9月8日下午在五楼会议室进行了2021年度病历书写培训,全院100余名临床医师参加培训。
此次培训由质控办主任谢冰昕主讲。针对病案书写的基本要求,住院病案首页填写,病案书写与医保付费关系,三级医师查房要求,抢救记录书写,电子病历等重点问题进行培训。强调了病历书写作为医疗活动核心的重要性,重点讲解了丰富病历书写内涵,提高病历书写质量,病案质量与医疗纠纷之间关系的重要意义。
参加本次培训的医师均为各科质控员、临床骨干医师及新入职职工。通过培训,临床医师认识到病历书写的重要性及自身病历书写中存在的不足,强化了医务人员法律意识和责任意识。